Эндопротез синовиальной жидкости препараты

Протез синовиальной жидкости: препараты для коленного сустава



Чтобы понять как использовать и для чего нужен протез синовиальной жидкости, необходимо изучить вопрос с гиалуроновой кислотой, которую он призван заменить или дополнить.

Оглавление:

Кислота — это особый полимер, который состоит она из повторяющихся дисахаридных единиц, которые соединены между собой остатками D-глюкуроновой кислоты, D-N-ацетилглюкозамина.

Образовывая гель, эта кислота может связать объем воды, который в 10 тысяч раз превышает ее собственный вес. Такая возможность обуславливает особенную биологическую функцию вещества – гелеобразующую.

Гиалурон широко представлен в различных тканях и органах человеческого организма. Это вещество входит в состав ткани:

Много гиалуроновой кислоты в сухожилиях, роговице, суставной жидкости, стекловидном теле глаз, всех биологических жидкостях слизистых структур.



В чем важность для организма?

Гиалурон для суставов просто незаменим. Когда молекула гиалуроновой кислоты пребывает в свободном состоянии, она характеризуется объемной сеткой. При воздействии сдвигающей силы она сразу же преобразуется в линейное положение.

Благодаря этой особенности обеспечивается скольжение хрящевой поверхности с минимальным трением. Также налаживается амортизация перепадов внутреннего давления во время нагрузки.

Из-за того, что суставная поверхность хряща изнашивается, ей необходимо восстанавливаться. Тонкий баланс гомеостаза внутри сустава, ввиду различных причин, может нарушаться, провоцировать изменения:

Если по каким-то причинам собственной гиалуроновой кислоты в организме недостаточно, требуется ее введение извне. В этих целях применяют специальные лекарственные препараты, которые называют протезами синовиальной жидкости или жидкими протезами.

Получают вещество несколькими методами:


  1. биотехнологический синтез;
  2. добыча из животного сырья (используют гребни кур, стекловидное тело глаз крупного рогатого скота).

Гиалуроновая кислота характеризуется ранозаживляющей, бактерицидной и регенерирующей активностью. Отмечена полная ее совместимость с тканями, независимо от источника получения.

Наиболее известным протезом синовиальной жидкости стал Ферматрон. Об особенностях этого препарата и его аналогах будет рассказано ниже.

Особенности лечебного эффекта

Когда организм стареет, происходит увеличение количества вновь синтезируемых молекул гиалурона. Такие молекулы характеризуются меньшим весом, сниженной концентрацией в хрящевой ткани. Поэтому все лечебные препараты для суставов направлены именно на поддержание нормального уровня полноценных длинномерных молекул.

Обычно препараты этой группы, а особенно Ферматрон, предусматривают внутрисуставное введение. Курс лечения занимает 14 суток и состоит из 5 инъекций. Идеально спустя год провести повторное лечение.

После введения лекарства отмечается:


  1. восполнение необходимого объема вещества;
  2. максимальное соответствие естественной кислоте, покрывающей хрящ.

Благодаря этому во время физических нагрузок снижаются дискомфортные ощущения, возникающие при трении хряща без смазки.

Эффект от протеза, показания и противопоказания

Кроме снижения болезненности, улучшения подвижности и уменьшения дозировок обезболивающих препаратов, пациент отметит существенное замедление прогрессирования остеоартроза.

Введение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов обеспечивает:

  • доставку необходимого количества кислоты в нужное место;
  • стимуляцию организма к самостоятельной секреции этого вещества.

Происходит стимуляция роста хондроцитов, угнетается экспрессия хондродегенеративных энзимов. Иными словами, имеет место, как внешняя защита хряща, так и восстановление его самого.

Такие уколы показаны при старческих изменениях суставов, в том числе коленного сустава. К примеру, Ферматрон важен при снижении уровня кислоты в суставной жидкости при артритах и артрозах.



Еще введение лекарств, изготовленных на основе гиалурона натрия, необходимо при патологических дегенеративных изменениях сустава, остеоартрозе, разрушении стекловидного тела и иных нарушениях сетчатки глаза.

Протез синовиальной жидкости имеет четкие противопоказания по применению. Так, препараты, например, Ферматрон, запрещены больным:

  1. с патологиями печени;
  2. инфекционными заболеваниями кожи в месте, где предполагается вводить кислоту;
  3. с проблемами свертываемости крови;
  4. переломами костей;
  5. явной деформацией сустава, например коленного.

Когда есть подозрение на инфекционно-воспалительный процесс в суставах, лечение протезами синовиальной жидкости проводить нежелательно. Если в ходе терапии не удается получить предполагаемый результат, лечение необходимо отменить.

Дополнительно нужно будет пройти полную диагностику организма для выявления причины неэффективности.

Врачи не назначают средство беременным и кормящим женщинам, пациентам, принимающим антикоагулянты.



Что касается нежелательных реакций организма, иногда наблюдается:

  • аллергическая реакция;
  • локальная гиперемия (покраснение);
  • временный болевой синдром;
  • отечность.

Если названная симптоматика длиться более 24 часов, необходимо немедленно обратиться за помощью врача.

Он снизит дозировку средства, назначит его аналог или вовсе пересмотрит тактику лечения.

Препараты, которые содержат гиалурон

Протезы синовиальной жидкости, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты, производятся в нашей стране и заграницей. Востребованным на сегодня стал отечественный препарат Ферматрон и средства, приведенные ниже.

Вязкоэластичное средство, которое выпускается в шприце. Содержит 25 мг гиалурона натрия, требует применения иглыG. Перед введением лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры. Этот препарат самый доступный в своем классе. Изготовлено средство в Японии.

Можно приобрести в одноразовом шприце с замком Люэра. Вводят средство в полость пораженного коленного или иного сустава 4-6 раз с обязательным соблюдением периодичности 7 дней. Иногда возможна внутрисуставная инъекция сразу в несколько суставов. Страна-производитель Австрия.

Форма выпуска – одноразовый шприц с однопроцентным раствором гиалуроновой кислоты. Для обеспечения сохранности лечебного эффекта средство для коленного сустава хранят в прохладном и сухом месте.

  1. лекарство проверяют на герметичность упаковки;
  2. место укола дезинфицируют;
  3. следят за тем, чтобы из шприца был выпущен воздух.

Лекарство изготавливает Швейцария.

Особого внимания требует препарат Ферматрон. Он является незапатентованным средством для лечения сустава. До сегодняшнего момента фармакокинетика лекарства Ферматрон не исследовалась. Токсическое воздействие на плод во время беременности и грудного вскармливания не установлено.

Причем нет данных о том, каким образом Ферматрон взаимодействует с иными медикаментами.



Приобрести Ферматрон можно в герметичных стеклянных шприцах. В каждом по 2 мг действующего вещества.

Гидрогель производится в России в герметично упакованных стерильных шприцах по 20 мг. Во время лечения сустава рекомендовано:

  • проведение рентгенограммы пораженного места;
  • сдача общего анализа крови, мочи.

Это позволит уточнить целесообразность дальнейшей терапии. Если препарат благотворно воздействует на состояние коленного сустава, предусмотрен повтор курса спустя год.

Еще одно прекрасное средство для больного сустава – это Гоу Он протез синовиальной жидкости. Он отлично справляется с ролью смазочного материала в суставах.

Видео в этой статье предлагает сравнительные характеристики препаратов синовиальной жидкости.



Источник: http://sustav.info/bolezni/drugie/protez-sinovialnoj-zhidkosti.html

Искусственная синовиальная жидкость или жидкие протезы – препараты, их разновидности и цена

Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок. Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки. Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость

Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид — это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.

Универсальная гиалуроновая кислота

Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес враз.

В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.



Функции синовиальной жидкости

В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.

Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.

Функции суставной жидкости

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставе начинаются с уменьшения молекулярного веса и концентрации гиалуроновой кислоты. Когда эти два показателя достигают критически низкой величины, ухудшаются условия скольжения и начинается разрушение хряща.

Просвет суставной щели уменьшается. Эпифизы костей образуют костные выросты, или остеофиты. Это приводит к еще большему снижению возможностей движения. Чем меньше движения, тем хуже циркуляция синовиальной жидкости. Образовавшийся порочный круг самостоятельно прекратиться не может.



Выход из патологической ситуации очевиден: нужно вернуть в сустав гиалуроновую кислоту.

Так и поступают, используя препараты природного или синтетического происхождения.

Искусственная синовиальная жидкость выпускается в стерильных шприцах с тонкой иглой. Введение экзогенной гиалуроновой кислоты стимулирует запуск синтеза собственной. Получающий питание хрящ имеет благоприятные условия для восстановления.

Производят искусственную синовиальную жидкость либо из природного сырья, либо путем использования биотехнологий. Природным сырьем служат куриные гребни или стекловидные тела глаз крупного рогатого скота.

Искусственная синовиальная жидкость: препараты, цены, применение

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.



Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса—дальтон считается низкой, выше – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

  • Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
  • Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
  • Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в дальтон:

  • Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус,рублей;
  • Дьюралан, Имплантат 3 мл,рублей;
  • Вискосил 10 мл, Хемедика,рублей;
  • Остенил мини 1 мл, Хемедика,руб.;
  • Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

  • Гиастат 2 мл, Россия,рублей;
  • Гиалюкс 2 мл, Южная Корея,рублей;
  • Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ,рублей;
  • Синвиск 6 мл, США,рублей;
  • Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия,рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—дальтон:


  • Синвиск уан 6 мл, США,рублей;
  • Синвиск Гилан G-F 20,рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.



Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.

Для каких суставов предназначены препараты?

Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.

Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки. Иногда дает местную реакцию в виде отека и покраснения, она проходит в течение суток. Предназначен для крупных суставов.

Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3—5 введений. Сразу после инъекции возникает чувство жара, желательно использовать лед. Подходит для крупных суставов.

Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.



Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.

Ферматрон предотвращает разрушение сустава, действие длится до 6 мес. Вводится при умеренных остеоартрозах. Не вводят беременным и детям до 18 лет.

Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.

Источник: http://artritu.net/sinovialnaya-zhidkost

Какой протез синовиальной жидкости лучше

Гиалуроновая кислота — компонент жизненно необходимый человеку, без нее не обходятся такие процессы как в репаративная регенерация тканей,морфогенез,клеточная дифференцировка, ангиогенез.



Гиалуроновая кислота помогает смягчить воспаление и стабилизировать грануляционную ткань, и поэтому содержится в противоспаечных и раневых пленках, кроме того входит в состав заменителей суставной жидкости.

Протезы синовиальной жидкости

Используются при следующих заболеваниях:

  • Артроз;
  • Остеоартроз;
  • Артрит;
  • Болезнь Гоффа;
  • Расстекающий остеохандрит ( болезнь Кенига);
  • Инфекционный синовит;
  • Гонартроз;
  • Остеоартрит;
  • Травматические поражения суставов;
  • Наследственные или врожденные патологии суставов;
  • Дегенеративные изменения.

Все эти заболевания объединяются клиническими проявлениями:

  1. Боль связанная с движениями;
  2. Утренняя заторможенность с последующем облегчением;
  3. При прогрессирование заболевания боль становиться постоянной и интенсивной, после отдыха не уменьшается;
  4. Наличие болезненных точек и напряженности сустава при пальпации;
  5. Ограничение объема движений в суставе и уменьшение функциональных возможностей;
  6. — При прогрессирование заболевания могут обнаруживаться деформации сустава.

В лечении данных заболеваний, на сегодняшний день активно используются препараты содержащие гиалуроновую кислоту, так как она имеет высокую биологическую активность и прекрасную биосовместимость. При этом отсутствие антигенности и раздражающего эффекта, что важно при введение жидкого протеза.

Показания к использованию эндопротезов синовиальной жидкости:

  • -Временное замещение и восполнение синовиальной жидкости;
  • -Помогает на любой стадии изменений и патологий суставов;
  • -Терапевтическое восстановление вязкости.

Рассмотрим лучшие препараты протеза синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты:

-Ферматрон (инъекции в сустав)

Состав. 20 мг гилан (Hylan), хлорид натрия, натрия гидрофосфата, натрия дигидрофосфата, очищенная вода; Производитель: Hyaltech Ltd (Великобритания); Цена: рублей за упаковку ( курс 1-2 упаковки)

-Синвиск (внутрисуставное введение)



Состав. 20 мг Hylan, хлорид натрия, натрия гидрофосфата, натрия дигидрофосфата, очищенная вода; Производитель: Genzyme Biosurgery (США); Цена: рублей за упаковку (курс 3-4 упаковки)

-Гиастат (для внутрисуставных инъекций)

Состав :20 мг Hylan. хлорид натрия,натрия дигидрофосфата и очищенная вода; Производитель: Россия; Цена:рублей за упаковку (курс 1-3 упаковки)

-Тизоль (наружное применение)

Состав. титана глицеросольвата аквакомплекс; Производитель: ООО «ОЛИМП» (Екатеринбург); Цена:рублей.

ГОУ-ОН (GO-ON) (внутрисуставное введение)



Состав. 1% раствор натрия гиалуроната 2.5 мл (25 мг), произведен из культуры Streptococcus Equi методом ферментации и очистки; Производитель: Роттафарм Цена: 2181 руб.

Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (полученного гиалуроната натрия иначе говоря гилан):

  • -улучшает подвижность тем самым повышает фенкциональную способность сустава;
  • -определенно позволяет больным снизить потребление НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и отсрочить введение эндопротезирование сустава;
  • -уменьшает болевой синдром за счет воздействия на чувствительные нервные окончания и подавления синтеза простогландина и брадикинина, а так же немаловажный момент прямое или опосредованное воздействие гиалуроновой кислоты на субстанцию Р которая является пусковым механизмом в развитие боли;

Успешность данной терапии в значительной доле возрастает при проведении процедуры под контролем УЗИ (ультразвукового) и рентгенологического исследования.

Инъекции препарата с параллельным наблюдением УЗИ осуществляется из следующих позиций:

  1. Из латеральной позиции, в положении лежа на боку, вводя игру под углом 45 градусов к продольной оси сканирования.
  2. Из медиальной позиции, в положении лежа на спине, осуществляется через паховую область направление иглы спереди назад, под углом 30 градусов к продольной оси сканирования.

Лечение подбирается в зависимости от заболевания, здесь мы рассмотрим только основные аспекты медикаментозной терапии.



1-Патогенетическая фармакотерапия, назначается определенно для каждого заболевания, суть терапии заключается в воздействии на причину и устранение ее.

2- Обезболивание, используется для облегчения состояния пациента и снятию воспаления.

3- Локальная внутрисуставная терапия одним из вышеперечисленных препаратов, осуществляется курсом с интервалом в 5-7 дней.

После лечения

После того как мы добиваемся стадии ремиссии, начинается подбор индивидуальной программы реабилитации. Она разрабатываются на основании лабораторного, физикального и инструментальных исследований, позволяющих распределить пациентов к одной из реабилитационных подгрупп.Первая подгруппа: Массаж,Физические тренировки, физиотерапевтическое воздействие, симптоматическая патогенетическая терапия, ортезирование.

Вторая подгруппа: Ортезирование, позволенные физические упражнения, симптоматическая и патогенетическая терапия, физиотерапевтическое воздействие, массаж, ортезирование.



Третья подгруппа: Фармакологическая терапия, изометрические физические упражнения, аналгезия, ортезирование.

Четвертая подгруппа: Аналгезия, фармакологическая терапия, ортезирование.

Возможно вам будет интересно:

  • РусВиск
  • Синвиск
  • Гиалуром: инструкция по…
  • Виско Плюс для суставов:…
  • Гиастат: инструкция по…
  • Суплазин
  • Гиалуроновая кислота для…
  • Гиалюкс: инструкция по…

Источник: http://gialuronovaya.ru/zhidky-protez/kakoj-protez-sinovialnoj-zhidkosti-luchshe.html

28.07.2017 Лоцерил. Стильное лечение грибка ногтей. При покупке одной любой упаковки предоставляется скидка на вторую упаковку.

13.07.2017 Сенсационная акция по средствам для снижения веса Модельформ (Modelform). Две упаковки в подарок! «Салвисар» — надежное противоядие от боли!

11.04.2017 «Салвисар» — надежное противоядие от боли! «Салвисар» — надежное противоядие от боли!

03.04.2017 МОДЕЛЬФОРМ "СТРОЙНАЯ МАМА" Уникальное средство для восстановления фигуры после родов

01.04.2017 ГИДРОЛИЗАТ ПЛАЦЕНТЫ ЧЕЛОВЕКА Лаеннек-подарите себе новое качество жизни!

27.01.2017 ПОПУЛЯРНОСТЬ МОДЕЛЬФОРМ Снизить вес реально и просто в любом возрасте

18.01.2017 ЛИНЕЙКА ПРОДУКТОВ БРОНХО ВЕДА Новые препараты при боли в горле и кашле

Русвиск шприц вязкоэласт. эндопротез синовиальной жидкости

РусВиск® – стерильный, апирогенный, упруговязкий буферизованный физиологический раствор гиалуроната натрия неживотного происхождения (рН 7 – 7,5). Поставляется в стеклянном шприце однократного применения, в стерильном виде и предназначен только для внутрисуставного введения РусВиск® – изделие медицинского назначения (вязкэластичный эндопротез синовиальной жидкости), регистрационное удостоверение № ФСР 2010/07890.

СВОЙСТВА Гиалуроновая кислота – естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости. Вязкоэластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей. Синовиальная жидкость, в суставах пораженных остеоартрозом, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав РусВиск®, имеет высокую молекулярную массу (3.5 × 106 Dа) и создаёт благоприятные условия для локальной терапии остеоартроза. Внутрисуставное введение РусВиск® восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.

ПОКАЗАНИЯ Боль и ограничение подвижности при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях тазобедренного, коленного сустава и других синовиальных суставов. РусВиск® применяется для локальной терапии остеоартроза I – III стадии. РусВиск® используется для временной замены синовиальной жидкости или в дополнение к ней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ РусВиск® не следует применять в следующих случаях: Пациентам с повышенной чувствительностью к одному из компонентов состава. Пациентам, принимающим антикоагулянты. Пациентам с тяжёлым воспалением или инфицированием сустава, а также с внутрисуставным выпотом. Пациентам при наличии признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в месте введения или в непосредственной близости от места введения. Беременным женщинам, кормящим матерям и детям.

РусВиск® предназначен только для внутрисуставного введения.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. К ним относятся: Боль во время инъекции, а также покраснения или отек в области сустава. Ограничение подвижности в суставе. Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, это осложнение нужно заподозрить при появлении местной воспалительной реакции, усилении болей в суставе, повышении температуры тела.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ Не изучена эффективность и безопасность применения РусВиск® в сочетании с одновременным внутрисуставным введением лекарственных средств. Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими как бензалкония хлорид. Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт РусВиск® с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими препаратами. Поскольку возможное взаимодействие РусВиск® с протезами не было изучено, не рекомендуется делать инъекции РусВиск® в суставы с протезами.

ПРИМЕНЕНИЕ РусВиск® предназначен для внутрисуставных инъекций, которые должен выполнять врач, имеющий специальную подготовку, в помещении, оборудованном для внутрисуставного введения препарата с соблюдением всех правил асептики. Недопустимо введение в внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава. Перед введением препарата пациента следует ознакомить с показаниями к применению, противопоказаниями, взаимодействием с лекарственными средствами и возможными побочными действиями. Шприц следует достать из холодильника не менее чем за 20 минут до применения. Любой внутрисуставной выпот следует удалить перед введением РусВиск®. Выполните тщательную обработку зоны инъекции соответствующим антисептиком. Убедитесь в целостности индивидуальной стерильной упаковки, затем осторожно удалите её, чтобы достать шприц. Удалите воздух из шприца и введите препарат в синовиальную полость сустава с помощью иглы 21 Gauge Luer Lock. Курс локальной терапии гонартроза с помощью РусВиск® 3-5 инъекции с недельным интервалом между каждой. Возможно одновременное введение в несколько суставов.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Внутрисосудистое введение РусВиск® недопустимо. Выполняйте инъекцию, строго соблюдая правила асептики. Не стерилизуйте повторно: шприцы одноразовые. Перед использованием проверяйте целостность внешней стерильной упаковки: не используйте препарат, если стерильная упаковка повреждена. Не используйте после истечения срока годности.

ФОРМА ПОСТАВКИ РусВиск® поставляется в двух формах: коробка с 1 или 3 стеклянными шприцами с луеровским наконечником. К каждому шприцу в упаковке прилагается одна или две стерильные иглы 21G2". Коробки укомплектованы стандартными аксессуарами: аннотация и набор самоклеющихся этикеток, на которых указан номер партии для обеспечения контроля и последующего медицинского наблюдения за пациентом. Содержание шприца стерильно. Число шприцев в упаковке и объем вещества в каждом шприце указаны на внешней упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Храните при температуре от +2°С до +15°С. Предохранять от солнечного света. Не замораживать.

Информация

Интернет-аптека онлайн Фармпростор предлагает широкий ассортимент медицинских препаратов. Сделать заказ Русвиск шприц вязкоэласт. эндопротез синовиальной жидкости можно непосредственно на сайте или по телефону.

Иногда на один и тот же товар Вы видите несколько различных цен. Дело в том, что поставщики меняют цены практически каждый день. Соответственно, партии, приобретенные нами в разные дни недели, могут различаться по стоимости. Во избежание недопонимания, мы решили сразу отображать на сайте все партии конкретного препарата.

Обращаем Ваше внимание на то, что любые материалы (описания, инструкции, статьи), представленные на данном сайте, носят исключительно справочно-информационный характер. Помните — точный диагноз и способ лечения Вам может установить только врач!

Источник: http://www.farmprostor.ru/product/rusvisk-shprits-vyazkoelast-endoprotez-sinovialnoy-zhidkosti/

Протезы синовиальной жидкости

Люди, страдающие заболеваниями коленных суставных сочленений, наверняка слышали о таком термине, как протезы синовиальной жидкости, но далеко не все знают, как они используются, и зачем они вообще необходимы. Дабы вникнуть в суть этого вопроса, необходимо узнать больше информации о гиалуроновой кислоте, которая как раз и является заменителем или дополнением синовиальной жидкостной составляющей. Этот элемент является особой разновидностью полимера, состоящего из повторяющихся дисахаридов, соединяющихся при помощи остаточной D-глюкуроновой кислоты и D-N -ацетиоглюкозамновых соединений.

Когда эта кислота превращается в гель, она связывает такие жидкостные объемы, которые в десятки превышают ее вес. Благодаря такой возможности обуславливаются гелеобразующие биологические свойства этого уникального вещества. Гиалурона много во многих тканях человеческого организма, есть он и в органах. Этим веществом богаты соединительные, эпителиальные и нервные ткани. Большое количество кислоты есть в сухожильном аппарате, стекловидном теле и роговице глаза, в слизистых структурах и, конечно же, в суставных сочленениях, а точнее, в синовиальной жидкостной составляющей.

О гиалуроне

Протез в инъекции

Гиалурон является незаменимым веществом для суставных структур. Когда его молекулы находятся в свободном состоянии, их можно охарактеризовать как объемную сетчатую структуру. Когда на нее воздействует сдвигающая сила, она сразу складывается и приобретает линейное положение. Благодаря тому, что он имеет такую особенность, обеспечивается эффект скольжения между хрящевыми поверхностями без трения, или с минимальным соприкосновением. Также улучшаются амортизационные свойства, смягчающие перепады давления во время нагрузок на колено.

Так как суставная хрящевая поверхность подвержена изнашиваниям, ей необходимо постоянное восстановление. Внутрисуставной гомеостаз может быть нарушен под воздействием многих факторов, провоцируя, таким образом, как структурные, так и функциональные изменения.

Если организм вырабатывает гиалурона недостаточно, то его необходимо подавать туда извне. В этом случае необходимо применять протез синовиальной жидкости, представленный специальными препаратами, которые назначают ортопеды и травматологи в случае диагностирования некоторых суставных недугов.

Гиалуроновую кислоту получают при помощи биологического синтеза и добывают из животного сырья, представленного куриными гребнями и стекловидным телом коров и лошадей.

Самый известный жидкий суставной протез представлен Ферматроном. О том, как применяется это средство и каковы его особенности, вы сможете прочесть ниже.

Эффект

Когда в организме начинают происходить возрастные изменения, молекулы гиалурона начинают вырабатываться в усиленном режиме. Но в отличие от тех, которые вырабатываются в молодом возрасте, эти молекулы имеют меньшую массу, что приводит к уменьшению их концентрации в хрящевой ткани. Именно по этой причине лекарства для суставных структур используются для поддержания необходимых молекул гиалурона, имеющих соответствующую массу.

Чаще всего такие препараты, в особенности Ферматрон, используются для проведения внутрисуставных инъекций. Терапевтический курс состоит из двух недель, в течение которых необходимо сделать в поврежденный сустав пять уколов. Для профилактики процедуру необходимо повторить через двенадцать месяцев.

Уже после первой инъекции жидкого протеза начинает восполняться необходимый объем вещества, которое покрывает хрящевые ткани. Вещество не отторгается, так как соответствует естественной кислотности внутрисуставной жидкостной составляющей. Благодаря такому лечению во время усиленной двигательной активности у пациентов исчезает дискомфорт, который характерен при трении хрящевых тканей без смазочного материала.

Особенности

Помимо снижения болевого синдрома, улучшения двигательной активности и уменьшения дозировки препаратов, снимающих алгию, при введении жидких протезов пациенты отмечают, что артроз прекращает прогрессировать.

Введение лекарств, в состав которых входит гиалуроновая кислота для суставных структур, позволяет обеспечить доставку нужного количества кислоты в соответствующий суставной элемент и простимулировать организм на самостоятельную выработку внутрисуставной жидкостной составляющей. Также улучшается рост ходроцитов, и уменьшаются экспрессивные процессы, связанные с выработкой хондродегенеративного энзима. Говоря простыми словами, восстанавливается не только внешняя защита хрящевой ткани, но и ее внутреннее строение.

Подобные инъекции используются для поддержания суставных сочленений у пожилых людей. К примеру, к использованию Ферматрона прибегают в случае снижения кислотного уровня в синовиальной жидкости при диагностировании артритов и артрозов.

Также могут вводить препараты, в которые входит гиалурон натрия, используемый для устранения дегенеративных процессов в суставных сочленениях при наличии остеоартроза, проблемами с сетчаткой глаза и серьезными нарушениями в стекловидном теле.

Жидкие протезы внутрисуставной жидкостной составляющей обладают четкими показаниями к использованию. К примеру, от лечения Ферматроном следует отказаться пациентам имеющим:

  • Проблемы с печенью.
  • Кожные заболевания инфекционной этиологии.
  • Низкие показатели свертываемости крови.
  • Переломы .
  • Явные деформации суставных структур.

Если специалист подозревает у больного инфекционный или воспалительный процесс в суставных сочленениях, то от введения лекарственных препаратов в сустав стоит отказаться. Если во время лечения не наблюдается изменений в лучшую сторону, то его отменяют. К тому же проводится полная диагностика организма с целью выявления того, почему препарат не оказывает необходимого воздействия. Противопоказано введение жидких протезов будущим мамочкам, кормящим матерям и больным, которые принимают препараты с антикоагулятивными свойствами.

К побочным действиям со стороны протезов стоит отнести:

  • Аллергические реакции.
  • Появление отечности.
  • Локальную гиперемию.
  • Временную алгию.

Если вышеперечисленные симптомы не исчезают за сутки, нужно обратиться за помощью к специалисту. Он снизит дозу препарата, подберет его аналог, либо выберет другую терапевтическую методику.

Препараты

Сказать, какой из перечисленных препаратов самый лучший, довольно сложно, так как каждый из них применяется при определённой симптоматике и имеет ряд противопоказаний. Но все же самым актуальным является жидкий протез Ферматрон. Препараты, которые активно применяются в лечении суставных недугов и будут описаны ниже.

Адантом. Данный препарат является вязкоэластичным средством, выпускаемым в шприцах. Перед тем как сделать инъекцию двадцати пяти миллиграммов гиалурона натрия, его необходимо подогреть и подобрать иглу 22G. Препарат произведен японской фармацевтической фирмой.

Синокром. Препарат продается в одноразовых шприцах, имеющих специализированный замок. Курс препарат составляет шесть инъекций, которые необходимо вводить с периодичностью в неделю. Делать укол можно сразу в несколько суставных структур. Препарат произведен австрийской фармацевтической компанией.

Остенил. Лекарство расфасовано в одноразовые шприцы, в которых находится гиалуроновая кислота. Чтобы препарат не потерял свою эффективность, его необходимо хранить в сухом и прохладном месте. Перед тем как ввести лекарство в сустав, необходимо проверить герметичность шприца, обработать спиртом место прокола, выпустить из шприца воздух и ввести препарат. Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией.

Ферматрон. Эта лекарственная группа требует особого внимания. Препарат не запатентован, а его фармакокинетика не была исследована. Токсических воздействий у беременных лекарство не вызывает. Также его при показаниях могут вводить и кормящим матерям, но все же лучше на время вынашивания плода и кормления грудью от подобной терапии отказаться. О том, как препарат взаимодействует с другими медикаментами неизвестно. Выпускается лекарство в герметичных шприцах из стекла объемом в два миллиграмма.

Гистат. Препарат выпускается в виде гидрогеля в герметичном стерильном шприце по двадцать миллиграмм. Лекарственное средство выпускает российская фармацевтическая компания. Прежде чем приступить к использованию данного препарата, необходимо сделать рентген суставного сочленения и сдать анализ мочи и крови, дабы исключить воспалительные процессы в организме. Если инъекции произведут положительный эффект, то курс необходимо будет повторить через год.

Гоу Он. Этот препарат также используют для восполнения суставной жидкостной составляющей. Он практически не имеет побочных эффектов и имеет положительную лечебную динамику.

Прежде чем остановиться на одном из вышеперечисленных протезов синовиальной жидкости, нужно пройти полную диагностику и проконсультироваться со специалистом, только так вы сможете надеяться на благоприятный исход лечения и отсутствие осложнений. Будьте здоровы.

Сравнение (видео)

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно. Россия, Москва, Орловский переулок д. 7

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУруб. Удаленный телемониторинг состояния здоровьяруб. Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматологаруб.
  • хирургаруб.
  • Лекция врача-специалистаруб.
  • Иностранного хирурга-травматологаруб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09::00 Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 , , ,

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставовруб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставовруб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставовруб.
  • Удаление внутрисуставных телруб.
  • Реконструкция стопруб.
  • Эндопротезирование тазобедренного суставаруб.
  • Эндопротезирование коленного суставаруб.

Источник: http://nogi.guru/raznoe/lechebnye-procedury/protez-sinovialnoy-zhidkosti.html

Протез синовиальной жидкости: препараты для подвижности суставов

Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость. Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей. Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.

При артритах и артрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства. Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща. Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.

Общая информация о препаратах

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

  • нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
  • восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
  • улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
  • уменьшения механического воздействия на сустав;
  • поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную имплантацию. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани. При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.

Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект. Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите. Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу показанному хирургическому вмешательству.

Показания и противопоказания

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще. Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами костного соединения колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию. Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.

Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение. При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока. Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.

Возможные побочные явления

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава. вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

  • ощущение жара, зуда в месте укола;
  • жжение и раздражение кожных покровов;
  • крапивная лихорадка;
  • припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
  • болезненные признаки в близлежащих мышцах;
  • местная инфекционно-воспалительная реакция;
  • онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
  • анафилактический шок.

Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется. Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет. Кроме того, маловероятно, что такие лечебные мероприятия дадут результат при патофункциональных изменениях суставных элементов на терминальных стадиях. Отсюда вывод: далеко недешевое лечение вполне может оказаться безрезультативным.

Жидкие имплантаты: цена и страна производства

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

Источник: http://msk-artusmed.ru/protez-sinovialnoj-zhidkosti-preparaty-dlya-podvizhnosti-sustavov/